带您了解影像检查的怪事

腹部CT检查前为何要多喝水？

患者做检查前，都被要求喝清水或甘露醇水溶液等对比剂。目的是对比剂充盈肠腔后，减少肠腔积气的伪影，便于疾病鉴别诊断，提高诊断正确率。因此，喝完对比剂后，要等待所喝的对比剂到达所要检查部位的肠腔后才可进行腹部CT检查。

腹部CT是为检查腹腔脏器是否有感染性疾病（炎症、结核、脓肿等）、占位疾病（良恶性肿瘤、转移性肿瘤等）、畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。全腹部CT检查肾脏、膀胱、前列腺、子宫等脏器时，在喝完对比剂的等待期间，不要上洗手间，要让膀胱充盈。

为查清病因，请遵从医嘱，定时定量喝水。

图1是没有喝水胃的图片，因充盈不好，箭头所指的胃壁显示增厚，增厚的胃壁会遮挡隐藏在其间肿物（小胃癌），这将直接影响诊断。

图2是清水充盈良好胃的图片，箭头所指的胃壁显示薄薄一层，如果出现一处胃壁异常增厚，表明内有肿物，诊断一目了然。 

腹部CT检查后来的为啥没按次序给先做？

您做腹部CT检查时遇到过这样的「怪事」吗？大家都在排队等待检查，忽然发现，后来的患者没排队先做检查了！心里会认为这是是「走后门」、「医院关系户」？

一般出现以下情况才可能优先检查:一是担架车推来的急诊患者生命危在旦夕，按照抢救优先原则，优先给与各种检查，争分夺秒抢救生命。二是疑似患有结石、急性胰腺炎、肠梗阻、肠穿孔等疾病患者，疼痛难忍病情危急，腹部CT检查暂不需喝对比剂。

如遇上述情况，敬请谅解，请礼让。

为什么有人做全腹CT需要再次预约呢？

为什么有的患者明明按时到达，却被告知下周再来进行全腹CT检查呢？这不是推诿患者，而是因为患者刚做过胃肠道钡餐检查（消化道钡餐造影），不能马上做全腹CT检查。

消化道钡餐造影使用对比剂的密度高于CT检查用的对比剂，并会在x线作用下产生伪影，妨碍诊断。消化道钡餐检查需要空腹喝钡剂，使钡剂充分涂布在胃肠黏膜上，让胃肠黏膜充分显影，查清病因；而腹部CT检查需要喝大量对比剂溶液充盈胃肠道。二项检查不可同时进行，需要间隔安排。

因此，在进行腹部CT检查前应先进行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留，方可进行腹部CT检查。

供稿：刘芳 审核：院办 编辑排版：信息科