数百枚肠息肉 被移出体外

近日普外二科收治一位女患者，48岁，以大便不成形3年为主诉入院。曾于2020年12月在我院做肠镜检查，肠镜提示：结直肠内可见数百枚大小不等息肉，病理提示：腺瘤，诊断是：家族性腺瘤性息肉病。患者及家属带着检查结果到省内多家大型综合性医院就诊，各家医院给出的结论都是需要行全结直肠切除手术治疗，如果不及时手术，极易发生癌变。患者及家属经过慎重商议，决定在我院手术治疗。

2021年1月8日医务人员为黄女士完善术前检查后，给予全麻行IPAA（腹腔镜全结直肠切除并回肠储袋肛管吻合术）手术，手术切除了患者的全部结肠和直肠，于回肠末端行“J”型储袋与肛管吻合，手术顺利，历时330分钟。黄女士术后十日痊愈出院，未出现尿潴留、控便能力减弱等并发症。

家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，FAP）是一种常染色体显性遗传性疾病，表现为结直肠布满大小不一的腺瘤。多在15岁前后出现息肉，初起时息肉为数不多，随着年龄增长而增多。可出现腹部不适、腹痛、大便带血或带黏液、大便次数增多等症状。家族性腺瘤性息肉病如不及时治疗，终将发生癌变。95％ 的家族成员在平均 35 岁时出现结肠腺瘤，多数成员 40 岁左右发生癌变。 80％ 的患者同时出现小肠腺瘤， 5-10％ 发生小肠腺癌， 50％ 有胃息肉。内镜是诊断家族性腺瘤性息肉病的较好方法，外科手术切除结肠是预防FAP患者腺瘤癌变的唯一手段。

供稿：普外二科 审核：院办 编辑排版：信息科