欢迎访问辽阳市中心医院新城医院!
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详细内容
帕金森病是一种比较常见的老年人锥体外系统疾病,又称震颤麻痹。该病起病缓慢,逐渐加重。临床上主要以静止性震颤,运动迟缓,肌强直和姿势步态异常为主要症状。临床表现:患者活动困难和活动缓慢,语音单调、低沉,进食饮水呛咳;体位不稳、行走时步距缩短、弯曲体态,常见碎步前冲,晚期时姿态反射进一步失常,容易倾倒,也可有精神症状,如抑郁、痴呆和心理障碍等。
一、帕金森病的治疗
药物治疗作为首选,是主要的治疗手段,手术治疗是补充。目前应用的药物或手术治疗,只能改善症状,无法治愈。因此,治疗不仅立足当前,而且需长期管理,以达到长期获益。
二、帕金森病的健康宣教
1、长期药物治疗,注意服药效果及副作用,及时调整药物的剂量和种类,不得私自停药或改变药量。患者在摄入肉类30-60 分钟前,需先服用美多巴和息宁药物,保证药物在食物干扰前被迅速吸收。如出现恶心、呕吐、低血压、心律失常不良反应时应及时到医院就诊。
2、功能锻炼:(1)平衡训练:双足分开25-30 cm 向左右前后移动重心,保持平衡,躯干和骨盆左右旋转,上肢随之进行大幅度摆动,做平衡锻炼。(2)步态训练:双眼直视前方,身体直立,起步时足尖要尽量抬高,足跟先着地,再足尖着地,跨步要尽量慢而大,上肢同时做前后摆动。(3)手部训练:伸直掌指关节,手掌展平放于桌面,反复练习手指分开和合拢的动作。(4)语言训练:舌头反复伸出和缩回,快速左右移动,舌尖沿口唇环行快速运动,重复数次,反复做张嘴闭嘴动作,鼓励患者大声朗读和唱歌练习。(5)面部训练:做用力皱眉、展眉动作,做鼓腮、露齿和吹口哨动作,以及对镜子做微笑、大笑等动作。(6)其他:如做呼吸和身体放松锻炼,每晚热水泡脚,卧床患者做肢体被动活动和肌肉、关节按摩。
3、生活护理:鼓励患者多做主动运动,保持规律生活及充足睡眠,避免过度紧张和劳累,注意保暖防止受凉,加强安全防护。病情较重生活不能自理者,需专人照顾,保持个人卫生和皮肤清洁。
4、饮食指导:饮食宜选择低脂,富含高纤维易消化吸收食物,保持大便通畅。避免高蛋白饮食与抗帕金森病药物同时服用,吞咽困难者进食取半坐位或侧卧位,缓慢进食少渣食物,避免误吸,必要时可鼻饲。
5、心理护理:掌握情绪放松方法和心理调适技巧,保持愉快心情,家属给予心理支持,营造温暖,安全的家庭及社区环境。
6、预防并发症:长期卧床者需定时翻身、叩背,被动活动肢体,做好皮肤和口腔护理,预防褥疮及吸入性肺炎或坠积性肺炎的发生。根据季节及时增减衣物,预防感冒。