遇车祸鼻尖鼻翼仅剩部分皮肤相连，紧急清创整形缝合保容颜

“胡主任！有个鼻外伤的患者，急需急救！”3月1日上午11时，辽阳市中心医院新城医院耳鼻喉科胡维艳主任接到急诊电话后，立即开通绿色通道，为患者进行急诊手术。

62岁的王先生遭遇车祸，不慎被重物砸伤后,满脸是血，整个鼻尖被切削的仅剩少量皮肤。他非常痛苦焦躁，对自己的未来充满了担忧：“我是不是没有鼻子了！”

胡维艳主任立即为王先生检查伤口，王先生的创口不规则状，呈切削伤，鼻尖大面积游离，仅剩部分皮肤连接，创口周边皮肤已成黑色坏死状，内有黑色铁屑，鼻翼软骨损伤，不规则伤口长达8厘米左右，损害面积非常大。考虑患者病情，为保住患者鼻子，避免后期鼻部畸形，不影响面部形象，不影响日后鼻腔通气，急需在局部浸润麻醉下行清创术、外鼻整形缝合术。

手术中，患者情绪异常紧张，胡主任一边手术，一边安慰患者。胡主任仔细清创，由于鼻部血运极其丰富，创面近端出血较多，胡主任仍非常仔细找出铁屑，消毒、冲洗创口。患者鼻尖部大面积游离，胡主任手法娴熟，最大限度保留皮肤，对齐创口缝合，支撑鼻翼部位不塌陷。最终手术顺利完成。

术后，王先生来到耳鼻喉科进行复查。当他和家属看到鼻子“保住了”非常高兴，露出了满意的笑容。胡主任耐心的叮嘱王先生，要继续注意保持鼻部干燥、清洁、勿揉动鼻子，以后要多注意交通安全。

近年来，开放性鼻外伤的发生率逐年增加，开放性鼻外伤可由车祸事故、重物砸伤、跌倒，刀刺的外力因素，极易导致鼻翼断裂鼻骨骨折，鼻中隔脱落及弯曲鼻出血等诸多表现。严重损伤鼻腔的嗅觉与通气功能，还会导致鼻部畸形影响鼻外观，及面部整体形象。

若在急诊期不能得到积极有效处理，很有可能形成鼻腔粘连等不良症状，进而对患者的身心健康产生严重影响。因此，给予及时有效的治疗，对提高患者的鼻功能具有十分重要的作用。