欢迎访问辽阳市中心医院新城医院！
欢迎访问辽阳市中心医院新城医院！
详细内容
做过病理检查的患者，经常在病理报告中看到免疫组化检查项目，今天为您从原理讲述免疫组化技术在病理诊断中的应用。
免疫组化技术是利用抗原与抗体能特异性结合的原理，来定位组织和细胞中多肽和蛋白质的一种组织化学方法，可定性、定量、定位，具有高敏感性、高特异性的优点。对肿瘤的精准诊断与治疗，免疫组化的应用范围越来越广泛。
目前，免疫组化技术可以解决多种临床病理诊断中的问题，主要包括以下五个方面：
一、确定细胞的组织来源。如病理医生病理诊断中遇到分化较差的恶性肿瘤或者组织学形态不典型的病例，应用免疫组化技术是确定这些肿瘤组织来源的好帮手，还可应用于转移病灶组织来源的鉴别，如临床经常遇到以淋巴结转移为首发症状的肿瘤患者，此时，免疫组化结合HE形态在寻找或者确认原发病灶中发挥重要作用。
二、鉴别病变性质。如联合应用肌上皮标记、腺上皮标记及激素受体等鉴别乳腺导管上皮的普通型增生和不典型增生；应用肌上皮标记鉴别乳腺的导管原位癌和浸润性癌；应用基底细胞标记鉴别前列腺的小腺泡增生和前列腺腺泡腺癌；应用免疫球蛋白轻链区分淋巴瘤和淋巴组织反应性增生等。
三、寻找微小的转移病灶。有时转移灶与淋巴结髓窦内的组织细胞的组织学形态难以区分，此时，根据肿瘤类型选择适当的免疫组化指标帮助诊断就尤为重要。如应用上皮性标记和组织细胞标记来鉴别淋巴结是否伴有胃低分化腺癌的微小转移、应用恶性黑色素瘤标记寻找腹股沟淋巴结是否伴有恶性黑色素瘤转移等。
四、确定肿瘤的脉管侵犯情况。在一些差分化肿瘤中，HE切片中显示的癌巢周围收缩裂隙和淋巴管内癌栓存在鉴别困难，此时，应用相关的脉管标记来进行甄别。
五、指导治疗和判定预后。如：乳腺癌标本进行激素受体ER、PR和靶向药物靶点HER-2的检测；肿瘤患者免疫疗法采用PD-L1蛋白检测，应用日趋广泛。
随着人类对疾病的探索，很多新型的免疫标记和抗体被研发，应用相应的抗体进行免疫组织化学检测，能很好的反应检测标本的基因情况，替代了昂贵耗时耗力的基因检测。
新城医院病理科现已开展全自动免疫组化检测技术，用于组织学蜡块及细胞学蜡块。应用于常见疾病和肿瘤的诊断和鉴别诊断、判断预后、术后治疗的药物指导等。实行全自动检测，排除人为干扰因素，由经验丰富的病理医师诊断 ,出具报告时间短，满足临床及患者的诊断和治疗需求。
