“镜”到病除，解决“男”言之隐！新城医院成功开展腹腔镜前列腺癌根治术

近日，辽阳市中心医院新城医院泌尿外科成功为69 岁的张先生实施了全麻下腹腔镜前列腺癌根治术，彻底解除了张先生的后顾之忧。

张先生在半年前曾经做过前列腺等离子气化电切术，术后病理提示：前列腺增生伴局灶高级别上皮内瘤变，局灶癌变。之后口服药物进行内分泌治疗，每月定期复查前列腺特异抗原。服药一段时间后，药物副作用让张先生非常苦恼，经再三考虑，他决定手术治疗，彻底根治前列腺癌。

张先生家住鞍山，他访遍鞍山没有找到令自己信服的医生。经朋友推荐，慕名来到新城医院泌尿外科，请陈余粮主任帮助进行手术治疗。腹腔镜前列腺癌根治术是泌尿外科的四级手术，手术难度系数极高，手术难度的关键点：前列腺尖部与神经血管束需要给予完美处理，尿道和膀胱需要在腹腔镜下给予完美吻合无缝衔接，技术要求非常高，手术风险极大。

陈余粮主任肩负患者的信任，带领医疗团队仔细分析张先生的病情，约请相关科室专家进行全院会诊，认真评估患者健康状态。专家团队一致认为：张先生是前列腺癌相对早期，骨扫描提示无转移，预期寿命超10年以上，适合实施全麻下腹腔镜前列腺癌根治手术。

完善了各项术前检查后，7月14日，在麻醉科和手术室的密切配合下，开展了腹腔镜前列腺癌根治术，手术非常成功，用时90分钟，术后安返病房。

张先生于术后第二日，即可进食，离床活动，行动自如，带留置尿管两周后，拔除尿管，正常排尿，办理出院。

张先生出院时，心情非常高兴，他对科室全体医护人员表示由衷的感谢，他说：我是鞍山医保，自费选择到新城医院治疗，因为我相信新城医院泌尿外科技术，相信陈余粮主任的技术水平，陈主任给我做手术，创伤小，恢复快，彻底消除了我对疾病的担忧，自费治疗不报销，我认为值得；如果不做前列腺癌根治手术，就要长期服用内分泌激素替代疗法，药物副作用降低生活质量，让我不能忍受。我出院回鞍山，会再回来看你们，是新城医院泌尿外科的医护人员给了我新生，谢谢大家！

前列腺癌在欧美国家发病率极高，近年来我国的前列腺癌的增长速度超过欧美。前列腺癌的临床症状与前列腺增生类似，都是以排尿障碍为主，症状进展快，晚期以局部浸润或远处转移为主。目前，前列腺癌的根治切除术是治疗前列腺癌最有效的方法。主要手术术式分别是机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜前列癌根治术、开放式耻骨后前列腺癌根治术。传统的开放式耻骨后前列腺癌根治术在脐下切开20cm切口，手术出血多，创伤大，恢复慢。现在传统开放手术逐渐被腹腔镜前列腺癌根治术所替代，这种手术出血少，创伤小，术后饮食不受限制，患者恢复快，逐渐成为前列腺癌根治术首选术式。

陈余粮  泌尿外科主任 主任医师

社会兼职：辽宁省细胞生物学会泌尿外科专业委员会常务理事，辽宁省泌尿外科分会微创学组委员，鞍山市医学会泌尿外科分会副主任委员。

诊疗专长：擅长泌尿系统结石（如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石），泌尿系统肿瘤（如肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、肾盂及输尿管肿瘤、尿道肿瘤），前列腺增生的微创治疗等。精通腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、电切镜下的各种手术。在东北地区率先开展经尿道输尿管软镜下钬激光碎石治疗上尿路结石。开展的CT引导下经皮肾钬激光碎石治疗复杂肾结石获鞍山市科技进步一等奖。