天冷路滑易摔伤，骨科医生教您如何应对

入冬以后，辽阳地区的第一场雪如约而至，大家倍感兴奋，纷纷出门打雪仗、赏雪景。与此同时，因雨雪天路面湿滑，导致摔倒甚至骨折的人也不少。

35岁曹女士家住河东，下雪当日7时走出家门不久，便因路滑不慎摔倒在地。当时她感觉腰部疼痛难忍，自己试图从地上爬起，却没有成功。

在好心路人的帮助下，曹女士拨打了辽阳市中心医院新城医院的急救电话。医务人员到达现场后，经过查体，初步诊断为腰部受伤。腰部CT检查提示：腰椎L1压缩性骨折。

骨科主任蒋刚为赶来的家属详细讲解病情，帮助家属了解不做手术椎体骨折变形将留下永久后遗症等情况，同时为家属讲解手术的必要性、安全性以及个性化的手术治疗方案。通过蒋主任深入细致的讲解，让曹女士和家属非常放心，于是办理了住院手续，准备手术治疗。

蒋主任带领医疗团队为曹女士在全身麻醉下行胸腰椎骨折内固定手术，在C臂X射线透视下，置入4枚单向椎弓根螺钉螺母，安全加固，术中出血少，术后安返病房。

术后三日，曹女士拍片复查，椎体形状恢复良好，可以离床做简单活动，她非常满意手术的治疗效果。办理出院手续时，看到自己的住院费经过居民医保政策报销后，个人只花费4000元，她更加感谢医务人员，既治好她的病，又让她花费不多。

雪天出行如何避免摔倒？

在冰天雪地里行走要寻找安全的路径，避开冰面、雪堆等易滑的地方，选择有坚实地面或已经清理过的道路。可以使用一些辅助工具来增加稳定性，如拐杖等，以提供额外的支撑和平衡。

雪天出行，最好学企鹅走路，身体微微前倾，走路时两脚分开，与肩同宽，重心下沉；手不要插在口袋里，双手在外面可以保持身体平衡。

要避免突然改变方向或急转弯，尽量保持直线行走，步速不要过快，眼睛注意观察周围，缓慢前行。

不慎滑倒后，如何应急处理？

如果不慎摔倒，在着地的瞬间应尽量顺势滑或者翻滚，可起到卸力的作用。如果感觉会摔得很重，万不得已可以用手撑着。许多人摔伤手腕后往往不当回事，实际上，手腕受伤也会带来一系列后遗症，如骨折不愈合，应尽快前往医院检查。

雪天摔倒后不要立即站起来，尤其是中老年人，先稍躺片刻，评估一下身体的感觉，避免造成进一步损伤。同时寻求周围人群的帮助或打电话寻求医疗援助，尽快前往医院就诊。

如果感觉身体某个部位有剧烈疼痛感，提示有骨折的可能。如果出现腰疼，应尽快呼救，施救者不宜随意背或者抱伤者，而是要用硬板将伤者抬到医院，或拨打120急救电话由专业医护人员救助。腰椎骨折后如果随意活动，很可能造成关节脱位，严重时下肢可能瘫痪，因此，伤者一定要寻求专业救治。

摔倒后，如何判断有没有骨折？

骨折有三大特有体征：1.畸形，骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为短缩、成角、延长；2.异常活动，正常情况下肢体上下两个关节中间是不能活动的，骨折后会出现异常；3.骨擦音或骨擦感，骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。

专家提醒：部分患者摔伤后，疼痛感觉并不明显，就以为自己没有骨折，其实，这种观点是错误的。摔伤后，是否疼痛不能作为衡量伤情的唯一标准，患者应立即前往医院检查，如果确认发生了骨折，可以先用夹板固定。如果出血，应先止血，不能让伤口裸露，注意小心包扎。

蒋  刚  骨科主任

职      称  主任医师

毕业学校  锦州医学院

诊疗专长  从事骨科专业三十余年，擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱滑脱症、股骨头坏死、全髋、全膝人工关节置换术，并开展了脊柱及关节疾病的微创治疗，对骨肿瘤及复杂骨创伤等骨科疾病诊治有较高水平，在辽阳地区享有很高声誉。原任辽阳市中心医院骨科主任。